Stoffwechselstörungen
Euer Beratungsanlass
Änderung von Gewicht
Schwellung des Halses
Durstgefühl/häufiges Wasserlassen
Herzrasen/Schwitzen/innere Unruhe
Unsere Untersuchungen
Köperliche Untersuchung
Die sorgfältige Untersuchung umfasst die objektive Erfassung des Ernährungszustandes (Gewicht, Größe, BMI) und eine vollständige Untersuchung der Organsysteme.
Oraler Glukosetoleranztest
Sonographie
Vergrößerte Schilddrüsen lassen sich im Ultraschall sehr gut darstellen. Zusätzlich können sich im Organultraschall auch Tumoren innerer Organe oder Entzündungen des Darmes zeigen.
Blutuntersuchung
Bei Stoffwechselerkrankungen können sowohl Schilddrüsenwerte, Blutzucker, Hba1 und das Kortisol im Blut richtungsweisend sein.
Um einen Diabetes mellitus festzustellen reicht es manchmal nicht aus, nur 1x den Zucker im Blut zu messen. Der Diabetes kann unterschwellig vorhanden sein, so dass nur der Nachweis der Insulinresistenz richtungsweisend ist. Hier hilft der orale Glukosetoleranztest weiter.
Vermutete Erkrankung
Diabetes mellitus, Typ-1
Der angeborene Diabetes betrifft vorwiegend Kinder und junge Erwachsene. Er ist durch das Vorliegen von Autoantikörpern gekennzeichnet und muss wegen des Mangels an Insulin mit der Gabe von Insulin behandelt werden. Zu Beginn der Erkrankung kommt es zur Gewichtsabnahme, vermehrtem Durst und häufigem Wasserlassen. Der Blutzucker kann so hoch steigen, dass Erkrankte in ein Koma fallen.
Diabetes mellitus, Typ-2
Bei dieser Form des Diabetes kommt es ebenfalls zu erhöhten Zuckerwerten im Blut. Anders als beim Typ-1 sind hier überwiegend übergewichtige Erwachsene betroffen, die eine sog. Insulinresistenz entwickeln. Die Symptome ähneln dem des Typ-1 bei hohen Zuckerwerten. Allerdings sind eher Müdigkeit und Abgeschlagenheit typische Symptome z.T. mit verschwommenen Sehen begleitet.
Schilddrüsenfunktions-störungen
Die Schilddrüse produziert lebenswichtige Hormone. Eine Störung des Gleichgewichts kann Symptome der Überfunktion/Hyperthyreose (schnell schlagendes Herz, Schwitzen, Gewichtsverlust) oder der Unterfunktion/Hypothyreose (Gewichtszunahme, Müdigkeit) auslösen. Häufig spielen sog. Autoimmungkrankheiten (Hashimotothyeoditis oder M. Basedow) eine Rolle.
Hyperthyreose Extener Link
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Fettstoffwechselstörung (Hyperlipidämie)
Die Erhöhung der Blutfette ist nicht per se krankmachend. Es stellt aber einen wesentlichen Risikofaktor bei der Entwicklung von Herz- und Gefäßkrankheiten dar. Herzinfarkt und Schlaganfall sind typische Folgen jahrzehntelanger Blutfetterhöhung und sollten deshalb frühzeitig mit anderen Risikofaktoren (z.B. Nikotinkonsum, Diabetes, Bluthochdruck) abgeklärt werden.
Hyperurikämie (Gicht)
Bei der Gicht kommt es zu raschen, schmerzhaften Schwellung und Entzündung von Gelenken durch Ablagerungen von Harnsäurekristallen. Typischerweise ist das Großzehengrundgelenk betroffen, allerdings können auch andere Gelenke betroffen sein. Die Diagnose erfolgt durch die typischen Symptome und durch die Erhöhung der Harnsäure im Blut.
Adipositas / krankhaftes Übergewicht
Die ernähungsbedingte Zunahme des Gewichts ist die häufigste Ursache der Adipositas. Sie hat ein typisches Verteilungsmuster des Körperfetts und findet sich sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen. Medikamente und Stoffwechselstörungen sind seltene Formen des Übergewichts und zeichnen sich durch dysproprtionale Köpergewichtszunahme aus. Übergewicht ist häufige Ursache für weitere Folgeerkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und daraus resultierenden Erkrankungen wie Schlaganfall und Herzinfarkt.
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